▷ Subasta plan nacional sobre drogas | Actualizado octubre 2024

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Casi todo el mundo toma en su vida un medicamento recetado, y 1 de cada 3 estadounidenses declara tomar al menos un medicamento al año. La Oficina de Rendición de Cuentas del Gobierno de EE.UU. (GAO) informa de que el gasto en medicamentos recetados al por menor representa casi el 11% de todo el gasto sanitario personal. Este porcentaje era del 9,8% en 2010 y se ha mantenido relativamente estable durante la última década. Otras investigaciones demuestran que, a medida que aumenta la cantidad que una persona gasta en medicamentos, disminuye la probabilidad de que cumpla su régimen. Además, las investigaciones demuestran que a medida que disminuye el acceso a la medicación y la adherencia de los pacientes, aumenta la prevalencia de resultados de salud deficientes, lo que supone un importante motor de los costes globales de la atención sanitaria.

El coste de los medicamentos recetados no sólo afecta a los consumidores, sino que también tiene un impacto fiscal en los estados. Los estados pagan por los medicamentos utilizados en los programas estatales de Medicaid, los planes de salud para los empleados estatales y para las poblaciones penitenciarias estatales. Según la Comisión de Pagos y Acceso de Medicaid y CHIP, el gasto bruto en los Estados Unidos para medicamentos recetados en Medicaid ascendió a 66.700 millones de dólares en 2019 y, en promedio, los estados gastan entre el 4 y el 5% de su presupuesto de Medicaid en medicamentos recetados.

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Esta sección constituye una introducción a la Parte D. Para obtener información más detallada sobre cualquiera de los temas de esta sección, haga clic en los enlaces de los temas. Allí también encontrará las citas legislativas, estatutarias y del CFR pertinentes.

Antes de 2006, Medicare pagaba algunos medicamentos administrados durante un ingreso hospitalario (en el marco de la Parte A de Medicare), o en la consulta del médico (en el marco de la Parte B de Medicare). Medicare no cubría los medicamentos recetados para pacientes externos hasta el 1 de enero de 2006, cuando implantó la prestación de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, autorizada por el Congreso en virtud de la “Ley de Modernización, Mejora y Medicamentos Recetados de Medicare de 2003″[1] Esta ley se conoce generalmente como “MMA”.

La prestación de medicamentos de la Parte D (también conocida como “Medicare Rx”) ayuda a los beneficiarios de Medicare a pagar los medicamentos recetados para pacientes externos adquiridos en farmacias minoristas, de venta por correo, de infusión a domicilio y de cuidados a largo plazo[2].

A diferencia de las Partes A y B, que son administradas por el propio Medicare, la Parte D está “privatizada”[3], es decir, Medicare contrata a empresas privadas que están autorizadas a vender la cobertura del seguro de la Parte D. Estas empresas están reguladas y subvencionadas por Medicare, en virtud de contratos de un año de duración, renovables anualmente[4]. Para tener cobertura de la Parte D, los beneficiarios deben adquirir una póliza (es decir, inscribirse en un plan) ofrecida por una de estas empresas.

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Las recetas no rellenadas se envían a un registro que incluye farmacias precalificadas para una “subasta inversa” en la que las farmacias pujan por la oportunidad de rellenar la receta. Las farmacias pueden pujar en función del precio y/o de la oferta de servicios complementarios. La subasta también puede utilizarse para pujar por el suministro de determinados servicios cognitivos farmacéuticos. El método también puede incluir la obtención de comparaciones de costes con sustitutos genéricos o productos farmacéuticos alternativos similares. El sistema puede comprender además la solicitud automática de una revisión por parte del prescriptor de una lista de sustitutos similares o de una autorización previa para terceros pagadores. El ganador de la subasta inversa es seleccionado por el cliente.

Esta invención se refiere a un método para promover, comercializar, distribuir, fijar precios, vender y/o facilitar la entrega de artículos y/o servicios obtenidos a través de recetas. Específicamente, la invención se refiere a un método para reducir el coste de los productos, servicios y/o tratamientos de prescripción y aumentar la cantidad y calidad del servicio proporcionado al cliente mediante el uso de un proceso opcional de selección de proveedores de servicios mediante subasta competitiva.

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En los últimos años, los responsables políticos federales y estatales han introducido varias propuestas para reducir los costos de los medicamentos recetados en un intento de responder a las constantes preocupaciones del público sobre los altos y crecientes precios de los medicamentos. A medida que el presidente Biden toma las riendas en Washington DC, su administración hereda un puñado de reglas finales avanzadas por la Administración Trump en sus últimos meses relacionadas con Medicare, la importación y los precios 340B para la insulina y la epinefrina. También parece probable que los legisladores del nuevo 117º Congreso presionen para promulgar algunas de las propuestas clave de precios de medicamentos relacionadas con Medicare y los precios de los medicamentos en general que se votaron pero no se promulgaron como ley en la sesión anterior. En este informe, proporcionamos una actualización del estado de estas reglas finales y una visión general de las propuestas clave de precios de medicamentos relacionadas con Medicare apoyadas por el presidente Biden durante la campaña que pueden volver a la vanguardia de las discusiones de política de salud en los próximos años.

En noviembre de 2020, la Administración Trump emitió una norma final provisional para implementar el Modelo de la Nación Más Favorecida (NMF), que está diseñado para probar un enfoque para reducir el gasto en medicamentos de la Parte B de Medicare, vinculando el reembolso de Medicare al precio más bajo pagado por ciertos países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Aunque estaba previsto que el modelo entrara en vigor el 1 de enero de 2021, su aplicación ha sido bloqueada temporalmente por varios tribunales de distrito de Estados Unidos,1 incluida una orden judicial preliminar del Tribunal de Distrito de Estados Unidos para el Distrito Norte de California, basada en su fallo de que la Administración Trump no siguió los procedimientos estándar de notificación y comentario de la normativa.2