▷ 33% de discapacidad por artrosis | Actualizado octubre 2024

33% de discapacidad por artrosis en línea

¿es la artrosis una discapacidad?

Métodos: Se analizó una muestra de 1.645 adultos mayores (mayores de 50 años) observados por reumatólogos, de EpiReumaPt, un estudio de base poblacional. Una entrevista estructurada incluyó datos sociodemográficos, enfermedades crónicas no transmisibles y actividad física. La capacidad funcional se evaluó mediante el Índice de Discapacidad del Cuestionario de Evaluación de la Salud; la depresión y la ansiedad se evaluaron mediante la Escala de Ansiedad y Depresión del Hospital. La OA (OA de rodilla y/o OA de cadera y/o OA de mano) se definió tras la evaluación médica de los reumatólogos según la opinión de los expertos, combinada con el cumplimiento de los criterios de clasificación del American College of Rheumatology.

Resultados: 1.059 participantes (64,9%) cumplían los criterios de clasificación de la OA. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las personas con y sin OA en todas las variables sociodemográficas, enfermedades no transmisibles, estado funcional, actividad física, depresión y ansiedad. En los modelos de regresión logística no ajustados, todas las variables se asociaron con la OA. El modelo final ajustado explicaba el 32% de la varianza. Las personas de sexo femenino con mayor edad, con más de cinco comorbilidades y con niveles más bajos de función y actividad física tenían más probabilidades de cumplir los criterios para el diagnóstico de OA.

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AbstractBACKGROUND La osteoartritis es la causa más común de discapacidad en los adultos mayores, y la mayoría de los pacientes con esta afección serán tratados en la comunidad y en la atención primaria.AIM To discuss case definition of knee osteoarthritis for primary care and to summarise the burden of the condition in the community and related use of primary health care in the United Kingdom.DESIGN Narrative review.METHOD A literature search identified studies of incidence and prevalence of knee pain, disability, and radiographic osteoarthritis in the general population, and data related to primary care consultations. Los resultados de los estudios del Reino Unido se resumieron con referencia a los estudios europeos e internacionales.RESULTADOS Durante un período de un año, el 25% de las personas mayores de 55 años tienen un episodio persistente de dolor de rodilla, de los cuales aproximadamente uno de cada seis en el Reino Unido y los Países Bajos consultan a su médico de cabecera al respecto en el mismo período de tiempo. La prevalencia de la artrosis de rodilla dolorosa e incapacitante en personas mayores de 55 años es del 10%, de las cuales una cuarta parte sufre una discapacidad grave.CONCLUSIÓN La artrosis de rodilla lo suficientemente grave como para considerar la sustitución de la articulación representa una minoría de todo el dolor y la discapacidad de rodilla que sufren las personas mayores. La asistencia sanitaria en atención primaria debe centrarse en este grupo más amplio para influir en los niveles de dolor y discapacidad de la comunidad.

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Osteoartritis: Diagnóstico y tratamiento Esta es una versión corregida del artículo aparecido en prensa.KEITH SINUSAS, MD, Middlesex Hospital, Middletown, ConnecticutAm Fam Physician. 2012 Jan 1;85(1):49-56.

Carta relacionada: Eficacia de la glucosamina y la condroitina para la osteoartritisSecciones del artículoLa osteoartritis es un trastorno degenerativo común del cartílago articular asociado a cambios óseos hipertróficos. Los factores de riesgo son la genética, el sexo femenino, los traumatismos anteriores, la edad avanzada y la obesidad. El diagnóstico se basa en una historia de dolor articular que empeora con el movimiento, lo que puede provocar una discapacidad en las actividades de la vida diaria. La radiografía simple puede ayudar al diagnóstico, pero las pruebas de laboratorio no suelen hacerlo. El tratamiento farmacológico debe comenzar con paracetamol y pasar a los antiinflamatorios no esteroideos. El ejercicio es un complemento útil del tratamiento y se ha demostrado que reduce el dolor y la discapacidad. Los suplementos de glucosamina y condroitina pueden utilizarse para la artrosis de rodilla de moderada a grave cuando se toman en combinación. Las inyecciones de corticosteroides proporcionan un alivio barato y a corto plazo (de cuatro a ocho semanas) de los brotes de osteoartritis de la rodilla, mientras que las inyecciones de ácido hialurónico son más caras pero pueden mantener la mejora de los síntomas durante períodos más largos. El reemplazo total de la articulación de la cadera, la rodilla o el hombro se recomienda para los pacientes con dolor crónico e incapacidad a pesar del tratamiento médico máximo.