Grados de incapacidad permanente y cuantias

Pago de la calificación de incapacidad permanente

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El programa hace hincapié en la vuelta al trabajo lo antes posible y en la rehabilitación del trabajador-paciente tanto durante como después del periodo de curación. Los empresarios asegurados deben informar de las lesiones a su compañía de seguros de compensación laboral en los siete días siguientes a cualquier accidente que cause más de tres días de incapacidad.

Un informe médico que verifique los detalles de la lesión o enfermedad forma parte del expediente de cada reclamación. Este informe médico es muy importante porque es utilizado por los empleadores autoasegurados, las compañías de seguros y la División de WC para determinar la elegibilidad para la compensación. El informe médico sobre el accidente de trabajo (formulario WKC-16) se utiliza para determinar la cuantía de las prestaciones de WC pagadas para sustituir los salarios perdidos y la cobertura de los gastos médicos. El papel del médico también es vital para determinar la cuantía de la indemnización por incapacidad permanente y parcial que pueda haber.

Cuantía de la indemnización por incapacidad permanente parcial

Por ejemplo: Si un lesionado laboral tiene una limitación de la columna cervical, el porcentaje de su incapacidad se determinará según una de las tres definiciones especificadas en el apartado 5 del artículo 37 sobre la lista de deficiencias médicas relacionadas con la columna cervical.

Cuando el lesionado tiene varias deficiencias médicas, el grado de incapacidad se establece según un cálculo ponderado de los porcentajes de incapacidad (y no por una simple suma de porcentajes).

El cálculo ponderado: 20% (20% de incapacidad de la espalda sobre un posible 100%) +8% (10% de incapacidad de la pierna sobre un 80% – el porcentaje restante tras deducir el 20% de incapacidad de la espalda sobre un posible 100%).

Cuando se establece un grado de incapacidad permanente para un lesionado, la junta examina si la incapacidad que sufrió por el accidente de trabajo afecta a su capacidad para volver al trabajo que realizaba antes de la lesión y si la incapacidad causó una disminución permanente de más del 20% de sus ingresos.

Cuadro de dinero por incapacidad permanente

Un trabajador que sufre una incapacidad permanente como consecuencia de un accidente laboral tiene derecho a una prestación por incapacidad permanente mientras dure la misma. La prestación por incapacidad permanente se basa en los ingresos del trabajador antes de la lesión y en el grado de incapacidad.

Si la incapacidad permanente de un trabajador es consecuencia de un accidente de trabajo ocurrido antes del 1 de abril de 1985, los ingresos brutos medios anteriores a la lesión se basan en los ingresos brutos del trabajador procedentes del empleador del accidente durante los 12 meses, o cualquier periodo de tiempo inferior, inmediatamente anteriores al accidente.

Si la incapacidad permanente del trabajador es consecuencia de un accidente de trabajo ocurrido entre el 1 de abril de 1985 y el 1 de enero de 1990, los ingresos brutos medios anteriores a la lesión se basan en el salario diario o por hora del trabajador en la empresa del accidente. En algunos casos, los ingresos brutos medios anteriores a la lesión pueden basarse en los ingresos brutos de un año antes del accidente; para más información, véase el documento 18-06-01, Cálculo de las prestaciones por incapacidad total temporal.

Calificación de incapacidad permanente

Si usted se ha lesionado en el trabajo – especialmente si es por primera vez – incluso los fundamentos de la Compensación al Trabajador de Indiana pueden parecerle confusos, así que es por eso que quiero hablar un poco sobre algunos términos que su compañía de seguros de compensación al trabajador puede utilizar comúnmente después de que usted sufre una lesión en el trabajo. Hoy quiero hablar de la Incapacidad Parcial Permanente, o PPI.

Uno de los términos más esenciales que aparecerá en casi todos los casos de compensación al trabajador es algo llamado la clasificación de la Discapacidad Parcial Permanente (clasificación PPI).    Una vez que un médico determina que un trabajador lesionado ha alcanzado la máxima mejoría médica (MMI) después de una lesión laboral, el médico intenta asignar un valor numérico a la pérdida permanente, parcial, de la función del cuerpo o de una parte del cuerpo.    Cuanto mayor sea el deterioro, mayor será el número.    Esto es lo que es una calificación de PPI.    Las clasificaciones del PPI son importantes para los trabajadores lesionados porque normalmente sirven como el factor número 1 para determinar cuál es el valor en dólares de una reclamación de compensación del trabajador.