Contenidos
Leyes sobre el alta hospitalaria
Una encuesta realizada a médicos de medicina interna general de la Universidad de Medicina de Chicago descubrió que dos tercios de los residentes y casi la mitad de los médicos de cabecera creen que cuando un paciente abandona el hospital en contra del consejo médico, las compañías de seguros no pagarán la hospitalización del paciente, dejando que éste sea responsable de toda la factura del hospital.
“Todos hemos oído esto, y es posible que muchos médicos se lo hayan transmitido a sus estudiantes, incluso a los pacientes que amenazan con irse por su cuenta”, dijo el autor del estudio, el doctor Vineet Arora, profesor asociado de medicina en la Universidad de Medicina de Chicago. “Pero un examen más detallado reveló que esto es un mito, una leyenda urbana médica, aunque muy extendida”.
La coautora Gabrielle Schaefer, estudiante de tercer año de medicina en la Universidad de Chicago, dijo que algunos médicos incluso utilizarán el ángulo de la obligación financiera como una amenaza para persuadir a un paciente a quedarse. “Pero cuando un médico proporciona información errónea para influir en las decisiones de un paciente, por muy buenas intenciones que tenga, se agrava la pérdida de confianza”, dijo.
Normas para el alta hospitalaria de Medicare
Las directivas anticipadas son instrucciones verbales o escritas que usted hace antes de una enfermedad o lesión incapacitante. Las directivas anticipadas comunican que sus deseos sobre su tratamiento se cumplan si está demasiado enfermo o no puede tomar decisiones sobre su atención. Las directivas anticipadas incluyen, entre otras cosas, un poder de atención médica, un consentimiento para una orden de no reanimación (DNR) registrada en su historial médico y un testamento vital.
El sistema de grupos relacionados con el diagnóstico (DRG, por sus siglas en inglés) clasifica toda la gama de razones por las que las personas son hospitalizadas en unos 600 grupos para determinar cuánto pagará su seguro al hospital. El sistema DRG se basa en el coste medio de tratar a un paciente de la misma edad, diagnosticado con la misma o similar enfermedad y que necesita el mismo tipo de tratamiento. Por ejemplo, se paga una cantidad a los pacientes con neumonía y otra diferente a los pacientes con una cadera rota. Se tienen en cuenta los gastos de un hospital, los costes regionales, la inflación y las necesidades de los pacientes. El Departamento de Salud del Estado de Nueva York ha elaborado las tarifas de pago de Medicaid y de la indemnización por accidente de trabajo/sin culpa para cada GRD dentro de cada hospital. Esto no limita el número de días que un paciente puede permanecer en el hospital. La duración de su estancia depende exclusivamente de su condición médica. (Nota: Algunas unidades e instalaciones especializadas no utilizan DRGs).
¿Qué es un alta hospitalaria insegura?
Un requisito fundamental que todo demandante debe cumplir antes de cobrar el subsidio de desempleo es demostrar que está sin trabajo por causas ajenas a su voluntad. Este requisito fundamental se conoce también como la cuestión de la “separación del trabajo”. La cuestión de la cualificación depende de la razón por la que el demandante se separó del último trabajo que tuvo antes de presentar la solicitud inicial. Esa última separación laboral puede haber sido de un empleo regular, de un trabajo de contratista independiente o incluso de un trabajo ocasional para un particular. Lo que la TWC pregunta es si fue culpa del demandante que ese último trabajo terminara cuando lo hizo. Como tal, el énfasis está siempre en la causa o el incidente que precipitó la separación del trabajo. En un caso de despido, éste será el incidente final, el incidente por el que la separación del trabajo no se habría producido en el momento en que se produjo. En un caso de baja voluntaria, la atención se centrará en el problema final que hizo que el demandante decidiera que era mejor irse que quedarse.
¿Puede un hospital echarte por no tener seguro?
Facilitar el acceso a la información sanitaria de las personas les permite controlar mejor las decisiones relativas a su salud y bienestar. Por ejemplo, las personas que tienen acceso a su información sanitaria están más capacitadas para controlar las enfermedades crónicas, cumplir los planes de tratamiento, encontrar y corregir errores en sus historiales médicos, seguir los progresos en los programas de bienestar o de gestión de enfermedades y contribuir directamente con su información a la investigación. Con el creciente uso y los continuos avances en la tecnología de la información sanitaria, los individuos tienen oportunidades cada vez más amplias e innovadoras de acceder a su información sanitaria por vía electrónica, de forma más rápida y sencilla, en tiempo real y bajo demanda. Poner a los individuos “en el asiento del conductor” con respecto a su salud también es un componente clave de la reforma sanitaria y del movimiento hacia un sistema de atención sanitaria más centrado en el paciente.
La Regla de Privacidad requiere generalmente que las entidades cubiertas por la HIPAA (planes de salud y la mayoría de los proveedores de atención médica) proporcionen a los individuos, previa solicitud, acceso a la información de salud protegida (PHI) sobre ellos en uno o más “conjuntos de registros designados” mantenidos por o para la entidad cubierta. Esto incluye el derecho a inspeccionar u obtener una copia, o ambas cosas, de la PHI, así como a ordenar a la entidad cubierta que transmita una copia a una persona o entidad designada de su elección. Los individuos tienen derecho a acceder a esta PHI mientras la información sea mantenida por una entidad cubierta, o por un asociado comercial en nombre de una entidad cubierta, independientemente de la fecha en que se creó la información; de si la información se mantiene en papel o en sistemas electrónicos in situ, a distancia, o se archiva; o de dónde se originó la PHI (por ejemplo, si la entidad cubierta, otro proveedor, el paciente, etc.).
Entradas relacionadas
Bienvenid@, soy Patricia Gómez y te invito a leer mi blog de interés.
