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Plan medicare advantage

Los siguientes planes complementarios de Medicare están disponibles para las personas que reúnen los requisitos para recibir Medicare debido a una discapacidad: Plan A en Arkansas, Connecticut, Indiana, Maryland, Oklahoma, Texas y Virginia; Planes A, F y G en Carolina del Norte; y Planes C y D en Nueva Jersey para personas de 50 a 64 años. Las pólizas de Complemento de Medicare contienen exclusiones, limitaciones y condiciones bajo las cuales las pólizas pueden continuar en vigor o ser interrumpidas. Para conocer los costes y los detalles completos de la cobertura, póngase en contacto con la compañía.

Esta página web ha sido diseñada como ayuda de marketing y no debe interpretarse como un contrato de seguro. Proporciona una breve descripción de las características importantes de la póliza. Consulte la póliza para conocer los términos y condiciones completos de la cobertura.

Medicare parte a

Esta sección constituye una introducción a la Parte D. Para obtener información más detallada sobre cualquiera de los temas de esta sección, haga clic en los enlaces dentro de los temas. Allí también encontrará las citas legislativas, estatutarias y del CFR pertinentes.

Antes de 2006, Medicare pagaba algunos medicamentos administrados durante un ingreso hospitalario (en el marco de la Parte A de Medicare), o en la consulta del médico (en el marco de la Parte B de Medicare). Medicare no cubría los medicamentos recetados para pacientes externos hasta el 1 de enero de 2006, cuando implantó la prestación de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare, autorizada por el Congreso en virtud de la “Ley de Modernización, Mejora y Medicamentos Recetados de Medicare de 2003″[1] Esta ley se conoce generalmente como “MMA”.

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La prestación de medicamentos de la Parte D (también conocida como “Medicare Rx”) ayuda a los beneficiarios de Medicare a pagar los medicamentos recetados para pacientes externos adquiridos en farmacias minoristas, de venta por correo, de infusión a domicilio y de cuidados a largo plazo[2].

A diferencia de las Partes A y B, que son administradas por el propio Medicare, la Parte D está “privatizada”[3], es decir, Medicare contrata a empresas privadas que están autorizadas a vender la cobertura del seguro de la Parte D. Estas empresas están reguladas y subvencionadas por Medicare, en virtud de contratos de un año de duración, renovables anualmente[4]. Para tener cobertura de la Parte D, los beneficiarios deben adquirir una póliza (es decir, inscribirse en un plan) ofrecida por una de estas empresas.

Medicare y su manual…

Utilizar una farmacia de la red* es importante. Pagará más por sus medicamentos recetados si acude a una farmacia fuera de la red. Cuando es miembro de Medicare Advantage o Prescription BlueSM PDP, tiene acceso al 96.8 por ciento** de las farmacias de Michigan.

¿Es usted nuevo en Medicare? ¿Cambió su plan de Medicare? Si ya tiene una farmacia que ha surtido sus recetas en el pasado, llámela. Dígales el nombre de su nuevo plan y pregúnteles si están en nuestra red. Es una buena idea hacer esto antes de que necesite surtir una receta.

Puede recibir las recetas en su domicilio a través de Express Scripts® y Walgreens Mail Service. Esta opción está disponible con todos nuestros planes Medicare Advantage y Prescription Blue PDP.  ¿Cómo puedo obtener servicios de prescripción por correo? explica cómo empezar.

Medicare y usted 2012

Nuestros farmacéuticos y médicos actualizan las listas de medicamentos cada año basándose en la información más reciente sobre medicamentos y tratamientos, lo que nos ayuda a incluir los medicamentos recetados más seguros y eficaces disponibles.

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Los medicamentos de cada nivel tienen un coste diferente. Saber en qué nivel se encuentra su medicamento -junto con el examen de los beneficios de su plan- puede ayudarle a predecir cuánto costará ese medicamento. Los medicamentos de los niveles inferiores suelen costar menos que los de los niveles superiores.

Tanto los medicamentos recetados como los de venta libre pueden tener versiones de marca y genéricas. Los medicamentos de marca y los genéricos utilizan los mismos ingredientes activos y tienen la misma dosis, potencia, instrucciones y uso. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) exige que los medicamentos genéricos sean tan eficaces como los de marca.

Las principales diferencias entre los medicamentos genéricos y los de marca son su aspecto y su coste. Las leyes sobre marcas comerciales exigen que los medicamentos genéricos tengan un aspecto diferente al de las versiones de marca. Los medicamentos genéricos también suelen costar menos que las versiones de marca.

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