Tarjeta sanitaria europea desempleados sin prestacion

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La tarjeta sanitaria europea cubre al titular de la misma la asistencia sanitaria que resulte necesaria desde el punto de vista médico durante una estancia temporal (vacaciones, viajes de negocios, etc.) en otro Estado miembro de la Unión Europea, Noruega, Liechtenstein, Islandia o Suiza.

La tarjeta sanitaria europea se utiliza durante una estancia temporal en un Estado miembro distinto del Estado miembro de seguro, cualquiera que sea el objeto de la estancia (negocios o no) o la situación del titular (empleado, jubilado, desempleado, estudiante, etc.).

La TSE es personal, está a nombre del titular y es gratuita. Cada miembro de la familia que viaje debe tener su propia tarjeta, incluidos los niños menores de 16 años. Las tarjetas emitidas por Francia tienen una validez de 2 años (la duración de la validez de la tarjeta varía según el Estado emisor).

La TSE garantiza el acceso directo al sistema sanitario público del país que se visita, sin necesidad de solicitarlo previamente a la autoridad sanitaria local. Cuando muestre su TSE, recibirá los mismos servicios sanitarios que si estuviera asegurado en el país que visita.

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Si está asegurado (o es beneficiario de los asegurados) en el sistema de seguridad social de un Estado miembro de la UE, Islandia, Liechtenstein, Noruega o Suiza, puede estar cubierto para cualquier asistencia sanitaria necesaria que reciba durante su visita a Francia, independientemente de que trabaje, esté desempleado, sea residente o esté jubilado.

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La tarjeta le garantizará el acceso a la asistencia sanitaria en Francia sin tener que realizar ningún trámite ante las autoridades locales francesas. En lo que respecta a los servicios prestados, recibirá el mismo trato que cualquier persona cubierta por el sistema estatal francés.

Nota: Si pierde o le roban la TSE durante su estancia en el extranjero, o si la tarjeta no se ha expedido en el momento de su partida a Francia, su caja de enfermedad local puede expedirle un “Certificado Provisional Sustitutorio de la TSE” (CPS). Este documento ofrece la misma cobertura que la TSE, pero por un periodo de tiempo limitado.

Como asegurado no residente en otro Estado, no está sujeto a las leyes francesas de “itinerario sanitario” que obligan a los pacientes a designar un médecin traitant (médico de cabecera) del que deben obtener una derivación antes de acudir a un especialista. Para demostrar que la vía sanitaria no le es aplicable y evitar el pago de gastos adicionales, debe mostrar al médico (ya sea un médico de cabecera o un especialista) su Tarjeta Sanitaria Europea o su Certificado Provisional Sustitutorio.

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En ese caso, ya no está cubierto por el sistema de seguridad social holandés, lo que significa que también debe cancelar su seguro de salud en Holanda. Ya no tendrá que pagar ninguna prima ni tendrá derecho a la prestación del seguro de enfermedad (zorgtoeslag).

Importante: si renuncia a su trabajo o es despedido, pero se queda en Holanda, puede tener derecho a recibir prestaciones sociales, como el subsidio de desempleo (WW). En este caso, debe mantener su seguro médico holandés.

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Los países con tratado son países que se encuentran dentro de la UE o del Espacio Económico Europeo (EEE) o que tienen un tratado propio con Holanda, como Australia, Bosnia-Herzegovina, Cabo Verde, Croacia, Macedonia, Marruecos, Montenegro, Serbia, Turquía y Suiza.

Si el país de residencia no es un país con tratado con los Países Bajos, no será posible coasegurar a los miembros de la familia. Tendrán que asegurarse en su país de residencia o contratar un seguro internacional privado.

Los miembros de la familia coasegurados que tengan 18 años o más tendrán que pagar una cuota conforme a la ley del seguro de enfermedad (Zorgverzekeringswet, Zvw). Recibirá una factura de Zorginstituut Nederland cada año.

Ehic

Como ciudadano de la UE, si cae inesperadamente enfermo durante una estancia temporal en otro país de la UE -ya sea de vacaciones, en viaje de negocios o estudiando en el extranjero- tiene derecho a cualquier tratamiento médico que no pueda esperar hasta su regreso a casa. Tiene los mismos derechos a la asistencia sanitaria que las personas aseguradas en el país en el que se encuentra.

Si no tiene la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), o no puede utilizarla (por ejemplo, para la asistencia sanitaria privada), no se le puede negar el tratamiento, pero es posible que tenga que pagarlo por adelantado y reclamar el reembolso una vez que llegue a casa.

Sven, de nacionalidad sueca, fue a Francia a esquiar. El segundo día de sus vacaciones se lesionó la rodilla esquiando y tuvo que ser rescatado de la montaña por los servicios de rescate franceses. Al llegar a casa, recibió una cuantiosa factura por el coste de su rescate. Sven tuvo que pagar la factura en su totalidad, ya que los costes de búsqueda y rescate no están cubiertos por la Tarjeta Sanitaria Europea.

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