▷ Estefania con dos tacones | Actualizado julio 2024

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La mañana estaba amaneciendo. Sus tacones chasqueaban sobre el pavimento. Clic, clic, clic, clic. El sol acababa de salir, pero hacía frío y la brisa mordía sus piernas desnudas. Se estremeció bajo su abrigo de piel falsa y hundió las manos en los bolsillos. Agarró las llaves con furia. “Si un hombre se acerca a mí ahora, lo destruiré”, pensó. Se palpó los dientes con la lengua y los encontró afilados y hambrientos.

Sus ojos ardían y pronto un sollozo salió de su garganta, luego las lágrimas comenzaron a caer. Una, dos, tres y de repente fueron cien y no pudo parar. El dolor en su pecho era insoportable y respirar se convirtió en un recuerdo. “Me estoy muriendo”, pensó. “No puedo respirar y voy a morir”.

Se agachó entre dos coches y vomitó sobre sus zapatos. Se lo imaginó así, sucio y medio vivo y enfermando en medio de la carretera. La imagen la alegró y deseó poder verlo, mojado y arrepentido, apestando a humo y alcohol. A él, al impecable él. Él, el hombre de hielo. Cómo deseaba verle arder.

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Objetivo: Evaluar la capacidad de los índices de SC en la discriminación de respuestas agudas a diferentes procedimientos de punción del talón.Métodos: Estudio observacional de cohorte de una muestra sistemática y de conveniencia de neonatos con indicación clínica de toma de sangre capilar por punción del talón, ya sea para glucemia o para análisis de gases en sangre. Se utilizó la Escala de Dolor Infantil Neonatal (NIPS) para confirmar la naturaleza dolorosa de los estímulos. La evaluación de la NIPS y la medición del SC (Med-Storm Pain Monitor™) fueron realizadas simultáneamente por dos observadores independientes antes, durante y después de la toma de muestras de sangre.Resultados: Se aplicaron 68 procedimientos de punción del talón (46 para la glucemia y 22 para el análisis de gases en sangre) a 16 lactantes. Tanto las puntuaciones de NIPS como el índice de picos/s de SC fueron significativamente mayores durante la toma de muestras de sangre que antes o después (Wilcoxon Signed Ranks, p < 0,001). No hubo diferencias significativas en la puntuación NIPS ni en los picos/s del SC entre los distintos procedimientos de punción del talón. Se registraron índices de área bajo picos bajos del SC significativamente más altos (Mann-Whitney, p = 0,001) y un índice de tiempo medio de subida del SC más bajo (Mann-Whitney, p = 0,037) cuando se extrajo sangre para el análisis de los gases sanguíneos que para la glucemia, lo que se relaciona con una respuesta nociceptiva aguda sostenida a un estímulo más prolongado.Conclusión: Utilizando la conjunción de los índices de SC disponibles, el SC parece capaz de diferenciar la respuesta nociceptiva al dolor agudo de diferente duración.